运城市中心医院院长 党委书记柴瑞霁

　　目前，在医疗实践中医患关系问题相对比较突出，如何构建和谐医患关系已成为全社会关注的话题。

　　我们认为，医患关系紧张的原因是多方面的，但主要原因是医患信息不对称，患者普遍对医疗知识缺乏，医疗期望值过高，加之医改不到位，没有建立第三方买单监管制度。

　　随着市场经济的引入，由于社会在分配上存在不公，贫富差距不断加大，不同阶层在享有医疗服务方面存在较大差异，导致人们在心理上出现失衡。而社会保障体系尚不健全，因病致贫仍困扰着许多下岗职工和农民朋友，加之政府对公立医院投入不足，客观上造成了医院资金十分短缺，为解决自身生存和发展，不免会出现医疗服务上的不合理现象。

　　几年来，我院不断加大管理力度，努力构建和谐医患关系。首先，我们注重培育优秀医院文化，开展“医院管理年活动”和“文化月活动”，树立赵芳琴同志先进典型，加强职工的教育和培训。同时，还增设了维权部和临床服务部，及时协调解决医疗纠纷，为患者提供多种免费服务。在医疗上，我们严格执行技术准入制度，认真落实十二项核心制度，进一步规范医疗行为，杜绝医疗差错和事故的发生；充分尊重患者的知情权、选择权等，认真履行各项法律义务；严格执行省厅颁布的医疗收费标准，并在各个公共场所进行公示；坚持首诊负责制，认真贯彻“一日清单制”，加强各病区的责任护理，并设立扶困基金，为低收入和贫困患者提供资助；加强质控和成本控制，严防院内感染，及时发布质控信息，实施医疗质量动态管理；实行单病种费用控制，缩短平均住院日，加强抗生素的合理使用，控制大额药品的临床使用。

　　特别近几年来，我院实施病例分型管理，优化服务流程，完善临床路径和单病种管理三步联动，加强临床抗生素的合理使用（药占比35%，为全省三级医院最低），取得了可喜成绩，受到省厅领导和有关专家的好评。