阳泉市卫生局局长张永忠

　　由山西省卫生厅、山西日报报业集团主办，山西新闻网承办的全省首届“十佳医院”、“十佳医生”网络评选活动正在火热进行当中。就新时期，如何构建和谐医患关系这一话题，本网记者采访了阳泉市卫生局局长张永忠。

　　记者：您认为目前医患关系紧张的主要原因是什么？

 　　张永忠：这个问题比较复杂,我个人认为，主要由社会、医方、患方三个方面的因素。

　　社会：医疗体制改革相对滞后，医疗卫生投入不足；社会保障体系不健全 特别是医疗保障制度；适用医疗纠纷的相关法律法规不健全；媒体对医患矛盾进行不恰当的渲染。

　　医方，管理不到位，制度不健全；法制观念淡薄，职业道德水平不高；缺乏正确的沟通技巧；全科医生、护士的缺乏；举证倒置，过分谨慎行医；医方未尽告知义务、患者知情同意权未受到尊重。

　　患方，患者的健康意识、法律意识和参与意识增强；对诊疗技术的风险性、局限性、不可预见性了解不够；医疗费用过高与患者的期望值不相符合;个别人员恶意闹事，认为闹事就可以得到医院赔偿，而司法机关却对闹事者所采取的手段不够得力。

　　记者：您认为我们在解决医患矛盾当中存在哪些问题？

　　张永忠：问题也是多方面的，我只从卫生这个方面来讲,主要是卫生行政部门既办医院，又管医院，行政调节比较困难，因为卫生行政部门是医疗机构的“婆婆”，两者在利益上的联系比较紧密，患者也很难对卫生行政部门产生信任。

　　医疗服务行业的发展思路与科学发展观的要求相比，还有一定差距；医疗资源过于向城市集中；一些医疗机构公益性质淡化；医疗费用增长过快，医院经济补偿机制不健全；医疗服务监管薄弱，损害群众利益的问题不能得到及时纠正。发生纠纷，医疗机构不恰当的与患者或其家属盲目“私了”；群众对医学会所进行的医疗事故技术鉴定结果的公正性有误解。

　　记者：我们在构建和谐医患关系方面有哪些具体的管理措施？

　　张永忠：在这方面我们作了大量工作，也采取了很多措施，我认为构建和谐医患关系医者先行，眼睛向内，正视和克服自身的不足，首先，加强医患沟通，确保沟通渠道畅通；其次，不断强化制度建设，规范医疗行为，转变服务理念、转换服务模式，提高医疗服务质量。在农村，我们扩大新型农村合作医疗覆盖面；在城市，我们加快发展社区卫生服务体系建设，有效缓解群众看病难、看病贵问题。再次，加强医德医风的教育，努力提高医务人员的职业道德水平和医德修养；同时，努力做到事后治疗向事前预防转变，积极宣传健康卫生保健知识；注重与媒体的沟通等等。

　　记者：您对我省这次评选活动首次媒体全方位介入，而且加入百姓民意，并且占据主导地位如何看待？

　　张永忠：我认为很好。媒体介入，百姓参与是评选活动客观、公正、公平的内在需要，是政务公开的具体体现，也是评选活动社会性、公众性和参与性的客观反映。

　　媒体作为统一思想、鼓舞人心、凝聚力量、动员群众的强有力工具，在评选活动中有着不可替代的重要作用。目前，卫生改革与发展正处在关键时期。网络评选活动由媒体介入，百姓参与，有利于营造卫生改革与发展的良好社会氛围和舆论环境；有利于正确反映广大人民群众对医疗卫生的意见和呼声；有利于引导争取社会各界和广大群众对卫生工作的理解和支持。同时，也可以使广大民众充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险度及其疾病转归的不可预见性，以科学的态度正确理解社会主义初级阶段的物质与文明仍处在低水平的现实基础。