山西省第二人民医院院长武文彩

　　记者： 您认为目前医患关系紧张的主要原因是什么？

　　武文彩：医患关系紧张的原因是多方面的，既有社会的原因，也有医学上的原因；既有医疗机构的原因，也有患者方面的原因，它们互相联系又相互冲突。归纳起来有以下几点：

　　政府投入严重不足，医疗费用增长过快。随着市场经济的不断深化和发展，医院的经济形式也发生了根本性的变革。医院被定义为公益性的服务行业，但现实情况是公益性和收益性并存。长期以来，政府投入严重不足，大部分的运转资金还需要通过诊疗活动收取。医疗费用过高过快的增长使患者感到极不适应，与此同时，患者对医疗期望值却在相对增高，一旦达不到预期目标，就会对医院产生不满情绪。这是一个重要的社会原因。

　　医学领域还存在着许多未知的和不可解决的问题，患者在认识上存在偏差。目前相当一部分疾病我们现阶段的技术还不能克服，很多患者及其家属并不了解医学的特殊性，医生在治疗过程中一旦出现治疗效果不理想的情况，患者及其家属就会认为是医生的问题。医院的服务效果不能令患者满意，患者因为受病痛折磨，身心都很脆弱、敏感，需要得到满意周到的服务，但医院工作人员往往由于工作量大、工作辛苦等原因忽略了患者的心理感受，以至于被误认为花大量的钱换来的只是冷漠和不公正的待遇。 

　　 医院内部管理不完善，由于受市场经济的影响，医生在担负高风险的同时却没有相应的回报，以至于部分医务人员心理失衡，以致于通过不正当渠道来获得一些利益，从而丧失了患者对其的信任。另外，由于在出现一些医疗纠纷或医疗事故时，医院有时会出现推诿、漠然，致使医患双方得不到及时的沟通，使医患矛盾愈演愈烈。部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道，有一些新闻媒体对报道过程刻意炒作，带有强烈的个人感情色彩，从而掩盖了事情的真实性，误导了民众的视线和判断力。

　　记者：您认为我们在解决医患矛盾当中存在哪些问题？

　　武文彩：重新构建和谐的医患关系是目前医疗改革的目标之一，解决医患矛盾中存在的问题需要通过医疗改革逐步加以解决。

　　医疗服务体系需要进一步完善。要建立一个政府主导的良好的医疗服务体系，就是所谓的“病有所医”。让所有的人都看得起病、住得起院，病人付费得到相应的医疗服务。目前，政府实施的城市医保和农村合作医疗已经初见成效。

　　加强攻医患之间的沟通，重建医生和患者之间的信任关系，患者和医生应该是最好的“合作”关系，而不是敌人。医生要尊重病人的知情权和自主权，患者也应当对医生充满信任，对一些不可预测的事实要予以充分的理解和配合。

　　医务人员应当努力提高自身的人文素质和业务素质，具有良好的人文素质才能给予患者更多的亲情和关怀；具备良好的业务素质才能更好的解决一些疑难问题，有效解除患者的病痛，因为治病救人本身就是我们的职责。

　　完善医疗机制，加强医德医风的建设，规范医务人员的行医准则，杜绝红包和药品回扣等不良现象。在一些医疗纠纷发生后要积极的沟通和解释，努力寻求一种双方都能接受的解决办法。充分发挥新闻媒体的正面效应，新闻媒体要充分认识自己角色和权限，公平公正的报道，成为沟通医患之间的一座桥梁而不是导火线。

　　记者：贵院在构建和谐医患关系方面有哪些具体举措？

　　武文彩：我院在构建和谐医患关系中开展了“五比五看”活动，即：比党性，看谁的先锋模范作用发挥的好；比业务，看谁的服务临床、服务患者的本领强；比实绩，看谁在单位改革和发展中的贡献大；比奉献，看谁在工作中体现的精神风范和风格素质高；比作风，看谁遵章守纪、坚韧不拔、迎难而上的作风硬。通过“五比五看”活动，医务人员的技术和思想意识都有了很大的提高，服务效率和水平都受到了患者的好评，医患关系得到了很好的改善。加强医患沟通，我院定期开展医患坐谈会，让医生和患者多交流多沟通，营造一个良好的氛围。

　　记者：您对我省这次评选活动首次媒体全方位介入，而且百姓民意占据主导地位，您又如何看待?

　　武文彩：媒体的介入和百姓的参于对于构建和谐医患关系是很有积极意义的，首先，媒体作为医患沟通的桥梁，为医患平等交流提供一个平台，媒体的广泛性和普及性能够更好的引导广大人民群众正确认识医患之间的依存关系，当然媒体的引导必须是正确的和客观的。另外，媒体作为一个“中间人”，传达医患之间的声音，这能够很好的促进医患沟通，一方面，让患者认识医生工作的特殊性，另一方面，让医生也正确理解患者的心理状态。媒体的这种做法很好。

　　记者：贵院在哪些领域取得突出的成绩?

　　武文彩：我院在构建和谐医患关系的过程中，取得比较令人满意的成绩，首先，我们在开展“五比五看”以来，无一例医疗事故发生，没有出现医务人员收授红包和药品回扣等现象。另外，我们的门诊患者、住院患者满意度调查都达到了90%以上。